|
Oko 70-90% slučajeva je vezano za [[Helikobakter pilori]], bakteriju oblika spirale koja živi u kiselom okruženju.<ref>{{Cite journal|author=Johannessen T |title=Peptic ulcer disease |journal=Pasienthandboka|volume= |issue= |pages= |year= |pmid= |doi= |url=http://www.pasienthandboka.no/default.asp?mode=document&parentid=2104&menuid=2105&documentid=26957}}</ref> Međutim, samo 40% slučajeva se prijavi lekaru. Čireve takođe mogu da izazovu ili pogoršaju lekovi, kao što je [[aspirin]], [[plaviks]] (klopidogrel), [[ibuprofen]], i drugi [[Nesteroidni antiinflamatorni lek|NSAID]] lekovi.
Mada su neke studije utvrdile korelaciju između pušenja i formiranja čira,<ref>{{Cite journal|unused_data=pmid=1570818|title=A Prospective Study of Gastric and Duodenal Ulcer and Its Relation to Smoking, Alcohol, and Diet|journal=American Journal of Epidemiology|year=1992|first=Ikuko|last=Kato|coauthors=Abraham M. Y. Nomura, Grant N. Stemmermann and Po-Huang Chyou|volume=135|issue=5|pages=521-530|pmid=1570818 |url=http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/135/5/521|format=|accessdate = 18. 3. 2010.}}</ref> druge su bile specifičnije u istraživanju rizika i ustanovnjeno je da pušenje samo po sebi nije značajan faktor rizika ukoliko nije vezano za ''-{H. pylori}-'' infekciju<ref name='salih2007'>{{Cite journal|unused_data=pmid=17589905|title=H pylori infection and other risk factors associated with peptic ulcers in Turkish patients: A retrospective study |journal=World Journal of Gastroenterology|date=June 2007|first=Barik|last=Salih|coauthors=M Fatih Abasiyanik, Nizamettin Bayyurt, Ersan Sander|volume=13|issue=23|pages=3245-3248|pmid=17589905 |url=|format=|accessdate = 18. 3. 2010.}}</ref><ref>{{Cite journal|title=Campylobacter pylori, NSAIDS, and Smoking: Risk Factors for Peptic Ulcer Disease|journal=American Journal of Gastroenterology|date = 28. 6. 2008.|first=David F.|last=Martin, U.S.A.F.M.C. (Major)|coauthors=Captain Elizabeth Montgomery, U.S.A. M.C., Arthus S, Dobek, Ph.D., Geoffrey A, Patrissi, M.A., Colonel David A, Peura, U.S.A. M.C., F.A.C.G.|volume=84|issue=10 |pages=1268-1272 |doi=10.1111/j.1572-0241.1989.tb06166.x |format=|accessdate = 18. 3. 2010.|pmid=2801677}}</ref><ref>{{Cite journal |pmid=9013343 |doi=10.1097/00004836-199701000-00002 |title=Meta-analysis of Risk Factors for Peptic Ulcer: Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs, Helicobacter pylori, and Smoking|journal=Journal of Clinical Gastroenterology|date=Jan 1997|first=John H.|last=Kurata Ph.D.,M.P.H.|coauthors=Nogawa, Aki N. M.S.|volume=24|issue=1|pages=2-17|pmid=9013343 |url=http://journals.lww.com/jcge/Abstract/1997/01000/Meta_analysis_of_Risk_Factors_for_Peptic_Ulcer_.2.aspx|format=|accessdate = 18. 3. 2010.}}</ref> Za neke od mogućih faktora rizika, kao što su [[ishrana]], konzumacija [[začin]]a i [[krvne grupe|krvna grupa]], se pretpostavljalo da su pomoćni uzroci stvaranja čireva do kasnog [[20. vek]]a, ali je konačno utvrđeno da su od relativno malog značaja.<ref>{{cite web |url=http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hpylori/ |title=National Digestive Diseases Information Clearinghouse]}}</ref> Slično tome, studije su pokazale da mada konzumiranje alkohola povišava rizik u kontekstu ''-{H. pylori}-'' infekcije, taj faktor nezavisno ne povećava rizik, i da je čak i u sprezi sa bakterijskom infekcijom, povišenje skromno u poređenju sa primarnim faktorom rizika.<ref name=salih2007/><ref name='Sonnenberg1981'>{{Cite journal|title=Predictors of duodenal ulcer healing and relapse.|journal=Journal of Gastroenterology|year=1981|first=Sonnenberg|last=A|coauthors=Müller-Lissner SA, Vogel E, Schmid P, Gonvers JJ, Peter P, Strohmeyer G, Blum AL|volume=81|issue=6|pages=1061-1067|pmid=7026344 |url=http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(81)70048-9/abstract|format=|accessdate = 18. 3. 2010.}}</ref>
== Epidemiologija ==
== Tretman ==
=== Konzervativni tretman ===
Ukoliko ne postoji perforacija čira ili krvarenje koristi se samo konzervativna metoda. Cilj terapije je da se izvrši eradikacija bakterije [[Helicobacter pulori]] i smanji kiselost u cilju lakšeg cijeljenja čira. [[antagonist (farmakologija)|Blokatori]] [[histaminskih H2 receptor|histaminskih -{H}--<sub>2</sub> receptora]] ([[H2 blokatori|-{H}-<sub>2</sub> blokatori]]) smanjuju kiselost tako što blokiraju [[G protein spregnuti receptori|receptore]] odgovorne za sekreciju kiseline. U novije vreme su zamenjeni sa blokatorima protonske pumpe, koji dovode do još bolje supresije lučenja kiseline. Antibiotici kao [[ampicilin]] i [[klaritromicin]] u kombinaciji sa [[metronidazol]]om su antimikrobici koji se najčešće koriste. Trojna terapija kombinije antimikrobike sa blokatorima protonske pumpe.
=== Hirurški tretman ===
|
