Elagabal Antonin je ipak bio i ostao najpoznatiji po svojim [[seks]]ualnim tabuimakontroverzama. Postoje zapisi da je uživao u grupnom seksu, poglavito favorizirajući muškarce s velikim penisima (''Historia Augusta''). Taj povjesni skript također donisidonosi izvješćaizvještaje poput onih da se Elagabal povlačio po [[Javna kuća|javnim kućama]] odjeven u [[Žena|ženu]], da se volio preoblačiti u [[Venera|Veneru]] te trčati po palači dok bi ga njegovi brojni ljubavnici lovili i penetrirali ga. Imao je i najmilijeg ljubavnika, vozača kočije iz Karije Hijerokla s kojim se pojavljivao u javnosti i kojeg je pokušao proglasiti nasljednikom na zgražanje puka. Kao vrhunac, navode izvori, toliko je uživao biti ženom da je naredio svojim liječnicima da mu načine [[Rodnica|rodnicu]]. Liječnici su se ustručavali znajući da to nije bilo moguće, pa ih je on kastrirao za uzvrat. Na kraju si je samo pokušao obistiniti san što je umalo završilo s kobnim posljedicama. On je tako vjerojatno prvi priznati transeksualac u povijesti.
