Manjak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze – razlika između verzija
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
m Fix |
m robot kozmetičke promjene |
||
Red 2:
Hemolitička anemija zbog deficita [[glukoza-6-fosfat dehidrogenaza|G-6-PDH]] je primjer bolesti za čiji je razvoj osim genetske podloge potreban i utjecaj okoline.
== Definicija ==
Deficit G-6-PDH predstavlja enzimopatiju koja prvenstveno pogađa eritrocite te im smanjuje
mogućnost da se sami brane od štetna djelovanja oksidanasa te se razvija slika [[hemolitička anemija|hemolitičke anemije]].
== Genetska podloga ==
Gen za G-6-PDH nalazi se na X [[kromosom]]u, a taj lokus pokazuje znatan [[polimorfizam]].
Poznato je da postoji više od 250 genetskih uvjetovanih inačica nedostataka G-6-PDH. Budući da
Red 15:
najčešće asimptomatski nosioci.
== Vanjski faktori ==
Sama genska podloga ne dovodi i do manifestacije bolesti. Klinički očitovanje deficita G-6-PDH
razvija se tek kada eritrociti dođu u kontakt s oksidansima, a to se najčešće događa kada
Red 24:
radikale.
== Patofiziologija ==
Patofiziološka zbivanja na molekularnoj razini. U mladim stanicama
[[eritrocitopoeza|eritrocitopoeze]] stvara se normalna količina [[enzim]]a, ali on se raspada
Red 38:
hemoliza minimalna.
== Klinička slika ==
Bolest se može očitovati kao akutna hemolitička kriza i kao kronična hemolitička anemija.
* [[akutna hemolitička kriza]] – [[palpitacije]] (lupanje srca); [[tahikradija]] (ubrzana
srčana akcija); [[dispneja]] (subjektivan osjećaj
[[glavobolja|glavobolje]]; [[omaglica|omaglice]]; smetnje [[vid]]a; ikterus – [[žutica]]
(javlja uslijed povećane koncentracije bilirubina koja nastaje razgradnjom eritrocita, a koju
Red 49:
[[malaksalost]].
== Dijagnoza ==
Dijagnoza se postavlja temeljem anamneze i fizikalnog pregleda kojom obuhvaćamo simptome i
znakove koje pacijent navodi. Biokemijskim laboratorijskim pretragama određujemo koncentraciju
Red 59:
od ostalih vrsta hemolitčkih anemija određuje se koncentracija enzima G-6-PDH koja je snižena.
== Terapija ==
Liječenje je simptomatsko i nalaže prekid uzimanja lijeka koji je doveo do manifestacije
bolesti i u težim stanjima transfuziju. [[Splenektomija]] (kirurško odstranjenje slezene) pokazalo je prolazno poboljšanje.
|