Tamponada srca – razlika između verzija
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
/* Dijagnostičke metode Maisch B, Seferović PM, Ristić AD, et al. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary; The Task Force on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. European Heart Journal 2004;25:587-610. Oxford Journals, Pristupljeno 25. 4. 2013.Edward Chafizadeh, MD, Ralph Shabetai, MD Evaluation and management of acute pericarditis {{Wayback|url=http://cmbi.bjmu.edu.cn/uptodate/myopericardial%20d… |
Nema sažetka izmjene |
||
Red 16:
'''Tamponada srca''' (ponekad i '''perikardijalna tamponada''') je poremećaj u funkciji [[perikard]]ijuma (srčane kese) koji se ispoljava smetnjama u [[srce|dijastolnom punjenju srca]], zbog nakupljanja [[tečnost]]i u [[perikard|perikardnoj šupljini]] i porasta intraperikardnog [[pritisak|pritiska]].
Perikard, srčana kesa (maramica) je fibroelastična dvoslojna kesa, sačinjena od visceralnog i parijetalnog sloja, razdvojenih perikardijalnim prostorom, i nalazi se u središnjem delu [[grudni koš|grudnog koša]] oko [[srca]]. U zdravih osoba, perikardijalna šupljina sadrži 15 do 50
== Etiologija ==
Red 41:
* ''brzine nakupljanja tečnosti'',
* ''elastičnosti perikarda''.
Akutna tamponada srca (hemiperikard) već kod nakupljanja oko 100
== Klinička slika ==
Red 74:
'''3. Paradoksalni puls''' ({{jez-lat|pulsus paradoxus}}) — karakterističan i uvek prisutan znak, mada se on može naći i kod [[konstriktivni perikarditis|konstriktivnog perikarditisa]] ({{jez-lat |pericarditis constrictiva}})
{{citiranje|'''Fenomen paradoksalnog pulsa''' <ref name="Popadić">Popadić M,, Liječenje bolesti srca. Svijetlost Sarajevo, 1987. pp. 53-56</ref>
* U toku udaha vazduha (inspirijuma) dolazi do smanjenja amplitude pulsa (slabiji puls) i pada arterijskog pritisak za više od 8 do 10
* Razvija se tzv. Kusmaulov znak kao posledica povišenog centralnog venskog pritiska u inspirijumu, što se manifestuje kao rastezanje i pojačanje pulsacija vratnih vena umesto normalnog normalnog smanjenja u inspirijumu
* Istovremeno u toku izdisanja vazduha (ekspirijuma) dolazi do punjenja vratnih vena (jači puls). }}
Red 99:
| style="background:#d9d9d3; text-align:left;"|'''[[Rendgen (dijagnostika)|Rendgen srca i pluća]]'''
|align="left"|
* Perikardijalni izliv prikazuje proširenja srčane senke (ako izliv prelazi 500
* Nakon punkcije perikardnog izliva stvara se pneumoperikard (pojava vazduha)
|-
Red 148:
'''Ostala simptomatska terapija;''' <ref name="Milorad">Milorad A. i sar. Urgentna stanja u internoj medicini, Vojnomedicinska akademija, Beograd 2000.</ref>
* primena lekova za normalizaciju krvnog pritiska,
* infuzija parenteralnih rastvora (300 do 500
* primena perifernih analeptika, plazma ekspandera ili transfuzija krvi.
* prestanak primene antikoagulantne terapije (ako je ona uzrok tamponade),
|