Atropin – razlika između verzija

'''Atropin''' je jedan od najstarijih poznatih lijekova. [[Alkaloid]] je dobiven iz biljaka [[velebilje]] ([[Atropa belladonna]]), [[bunika|bunike]] ([[Hyosciamus niger]]), [[bijeli bun]] ([[Scopolia carniolica]]) i [[tatula]] ([[Tatula|Datura stramonium]]). Ime je dobio upravo po velebilju. [[Velebilje]] je biljka iz porodice pomoćnica ([[Solanaceae]]), a koristila je još u pradavna vremena za spravljanje "čudotvornih" napitaka i "[[vješticeveštičarenje|vještičjih]] masti". Naime, atropin i [[skopolamin]] iz velebilja, imaju učinak na središnji živčani sustav izazivajući [[halucinacija|halucinacije]] i sedativno djelovanje.

Atropin djeluje na [[autonomni živčani sustav]] i to na [[parasimpatikus]] na način da se veže za [[muskarin|muskarinske]] receptore (na koje se inače vezuje [[acetilkolin]]) uzrokujući njihovu blokadu. Zbog toga [[parasimpatikus]] ostaje blokiran pa zbog toga atropin (i njegu slično djelujuće polu/sintetske spojeve) nazivamo [[parasimpatolitici|parasimpatolitik]]. [[Parasimpatikus]] inervira [[probavni sistem|probavni sustav]] i njegovom blokadom počinje dominirati utjecaj [[simpatikus|simpatikusa]] na [[probavni sistem|probavni sustav]] što uzrokuje relaksaciju glatkog mišićja probavnog sustava i [[kontrakcija|kontrakciju]] sfinktera. Jasno je da će lijek takvog djelovanja ublažiti grčeve i zaustaviti preveliku pokretljivost crijeva. Naravno, atropin neće djelovati samo na [[probavni sistem|probavni sustav]] nego na sve sustave kojima upravlja [[autonomni živčani sustav]] - praktički na cijeli [[organizam]]. Zbog toga atropin ima brojne [[nuspojave]]. Pri većim koncentracijama atropin uzrokuje blokadu svih [[parasimpatikus|parasimpatičkih]] funkcija organizma, ali je on izuzetno siguran lijek za odrasle osobe. Do teških trovanja može doći pri pokušajima samoubojstava ili namjernih izazivanja [[halucinacije|halucinacija]], te slučajnim konzumiranjem velebilja (npr. planinari). Simptomi su otrovanja suha usta, proširene [[zjenice]], [[tahikardija]] (ubrzanje rada srca), crvenilo i toplina kože, [[aritmija|aritmije]], uznemirenost, [[halucinacija|halucinacije]] i [[derilij]] koji traje i do tjedan dana. Tjelesna temperatura je često povišena, a kako su djeca puno osjetljivija na [[hipertermija|hipertermičke]] učinke atropina treba ga smatrati vrlo opasnim lijekom za primjenu u djece.

*kod [[radiologija|radioloških]] pretraga (za relaksaciju gornjeg dijela [[probavni sustavsistem|probavnog sustava]] i [[debelo crijevo|kolona]]), te u slučaju vagalnih reakcija na rendgenske kontraste

*kod poremećaja funkcije urotrakta (za sniženje tonusa mišića detrusora [[mokraćnimokraćna mjehurbešika|mokraćnog mjehura]])

*kod hipertoniciteta [[maternicamaterica|uterusa]]

Kod predisponiranih pojedinaca moguća je pojava antikolinergičke [[psihoza|psihoze]] (konfuzija, [[halucinacija|halucinacije]], [[ataksija]], [[koma]] i dr.), koja se obično povlači 12-24 sata nakon prekida primjene lijeka.

Stariji bolesnici i kod primjene malih doza antikolinergika mogu reagirati uzbuđenjem, agitacijom, smetenošću. Ovi bolesnici posebno su osjetljivi na neke antikolinergičke [[nuspojave]], kao što su: [[opstipacija|konstipacija]], suhoća usta, te retencija [[urinmokraća|urina]]. Također postoji opasnost od razvoja simptoma nedijagnosticiranog [[glaukom|glaukoma]]. Primjena atropina kod ovih bolesnika može imati utjecaja i na smanjenje funkcija pamćenja.

*antidot muskarinu kod otrovanja [[gljive|gljivamagljiva]]ma - intravenski ili intramuskularno 1-2 mg svaki sat do povlačenja respiratornih simptoma

*živčani - stimulacija SŽS-a, [[delirijum|delirij]], anksioznost, nemir, stupor, povišena tjelesna temperatura, neorijentiranost, [[vrtoglavica]], [[glavobolja]], [[epilepsija|epileptički napadi]], [[halucinacija|halucinacije]], [[ataksija]], [[konvulzije]], [[koma]], psihotično ponašanje;