Hepatitis E
Hepatitis E predstavlja akutno infektivno oboljenje koje se odlikuje oštećenjem parenhima jetre, pojavom ikterusa i visokim letalitetom trudnica.[4] Oboljenje nije bilo prepoznato kao posebna forma hepatitisa sve do 1980.[5]
| Hepatitis E | |
|---|---|
 | |
| Virus hepatitisa E | |
| Specijalnost | Infektologija, hepatologija |
| Simptomi | Mučnina, žutica[1] |
| Komplikacije | Zatajenje jetre[1] |
| Uzroci | Virus hepatitisa E [1] |
| Dijagnostički metod | Test krvi [1] |
| Slična oboljenja | Hepatitis A[2] |
| Lečenje | Odmor, ribavirin (kod hronične bolesti)[1] |
| Frekvencija | 28 miliona globalno (2013)[3] |
| Klasifikacija i eksterni resursi | |
| ICD-10 | B17.2 |
| ICD-9 | 070.4 |
| DiseasesDB | 5794 |
| eMedicine | med/995 |
| MeSH | D016751 |
Uzrok nastanka uredi
Virus hepatitisa E je virus veličine 27-32 nm. To je RNK virus sa lipidnim omotačem. Prilično je otporan u spoljašnjoj sredini. Izvor zaraze je oboleli čovek tokom preikteričnog stadijuma. Uzročnik se izlučuje u spoljašnju sredinu preko fekalija i urina. Mehanizam prenošenja infekcije je fekalno-oralni, a faktor prenošenja infekcije je voda, kontaminirane ruke i predmeti.[4]
Klinička slika uredi
Ova forma bolesti nema jasno ispoljene faze bolesti koje se registruju kod tipičnih formi ostalih hepatitisa. Preikterusni stadijum se nejasno ispoljava kada se registruje prisustvo dispeptičnih tegoba, dok se gripoidni sindrom ne registruje. Svi bolesnici su ikterični (žutica). Ikterusni stadijum kratko traje, do 4 dana. Istovremeno se registruje tamno prebojena mokraća kao i bledo kolorisana stolica. Jetra je uvećana čak kod 80-90% obolelih. Teške forme bolesti se prvenstveno sreću kod trudnica, pri čemu je letalitet jako visok (44%). Rekonvalescentni stadijum se ne poklapa sa padom vrednosti bilirubina jer je stanje bolesnika i dalje loše.[4]
Dijagnoza uredi
Postavlja se na osnovu epidemioloških podataka (pojava bolesti kod osoba koje su na jednom mestu konzumirale vodu), kao i kliničke slike, a potvrđuje se laboratorijskim testovima. Izolacija virusa je veoma teška, pri čemu se koristi IEM. Serološka dijagnostika je moguća ELISA tehnikom.[4]
Lečenje uredi
Lečenje obolelih od virusnog hepatitisa E je kompleksno. S obzirom da još uvek nije pronađen lek za ovu bolest, terapija se sastoji u saniranju simptoma, odnosno komplikacija do kojih može doći.[6] Kod tipičnih slučajeva bolesti terapija je identična terapiji kod virusnog hepatitisa A. Međutim, ako se radi o trudnicama, terapija treba da obuhvati regulaciju produkcije amonijaka (načinom ishrane, unosom laksativa, antimikrobnim sredstvima za sterilizaciju creva), supstitucionu terapiju (nadoknada faktora koagulacije, trombocita, drugih produkata jetre), antiedematoznu (lasix, manitol), vitamine, ekstrakorporalnu perfuziju i detoksikacionu (glukoza, levuloza).[4]
Reference uredi
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 „Hepatitis E | NIDDK”. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Pristupljeno 24 June 2018.
- ↑ „Hepatitis A Differential Diagnoses”. emedicine.medscape.com. Pristupljeno 27 July 2019.
- ↑ Greška u referenci: Nevaljana oznaka
<ref>; nije zadan tekst za reference po imenuGBD2013 - ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 Stetoskop. info: „Hepatitis E“, Pristupljeno 29. 4. 2013.
- ↑ World Health Organization: „Hepatits E“, Pristupljeno 29. 4. 2013.
- ↑ MedTV: „Hepatitis E Treatment“}-, Pristupljeno 29. 4. 2013.