Atrezija ili odsustvo lumena je kongenitalna anomalija ili stečeno patološko stanje, u kojoj postoji potpuna ili delimična neprolaznost prirodnih otvora, kanala ili tubularnih organa u telu, na primer. anusa, vagine, materice, uretre, kapaka, usta, creva itd.[1]

Etiologija uredi

U većini slučajeva, atrezija je urođena anomalija, koja nastaje kao posledica u embrinalnom razvoju fetusa ali se doduše retko javlja i kao posledica drugih patoloških procesa na primer kod zapaljenja i tumora.

Vrste atrezija uredi

Organski sistem Organ
Digestivni sistem
  • Anorekalna atrezija
  • Atrezija jednjaka — je urođena anomalija kod koje postoji prekid u kontinuitetu jednjaka u nivou drugog ili trećeg grudnog pršljena. Gornji, slepo završeni kraj jednjaka je proširen, hipertrofičnog zida, zbog pokušaja gutanja plodove vode, a donji je slabo razvijen, uzak i tankog zida.
  • Pilorična atrezija — najčešće je oboljenju nepoznate etiologija sa urođenim zadebljanjem zida pilorusa koje dovodi do parcijalne opstrukcije želuca.
  • Atrezija dvanaestopalaćnog creva — nastaje zbog izostanka vakuolizacije duodenuma i prisutna je u više anatomskih varijanti od duodenalne stenoze, mukozne membrane, kao separisan entitet uz fibroznu vrpcu ili kompletna separacija sa defektom duodenuma. Takođe može biti udružena sa: prematuritetom, Daunoovim sindromom, polihidramnionom, malrotacijom creva, anularnim pankreasom.
  • Atrezija creva — kongenitalne atrezije i stenoze tankog creva nastaju zbog antenatalnog vaskularnog akcidensa ili volvulusa creva. Mogu da budu jednostavne atrezije ili multiple. Multiple atrezije se javljaju u 10 % takvih bolesnika.[2]
  • Bilijarna atrezija ili atrezija žučnih kanala.[3]
Kardiovaskularni sistem
Disajni sistem
Urogenitalni sistem
Čulo sluha
  • Atrezija spoljašnjeg ušnog kanala — je urođena anomalija kod koje je ušni kanal potpuno zatvoren ili se slepo završava. Udružena je sa gubitkom sluha, od 60 dB, koji čak i kod unilateralne (jednostrane) atrezija ograničava socijalne veštine obolele osobe povezane sa sluhom.[4] Prevalenca EACA je oko 1 slučaj u 10.000—20.000 živorođeni, i može biti bilateralna (obostrana) kod jedne trećine pacijenata.[5]
  • Mikrotija — je kongenitalna hipoplazije koja se karakteriše izuzetno malom ušnom školjkom sa slabije ili jače izraženim deformitetima pojedinih anatomskih delova školjke.[6] Javlja se u jednom slučaju na 8.000—10.000 živorođene dece godišnje. Jednostrana mikrotija često utiče i na desno uvo.[7][8]

Izvori uredi

  1. Batinica S. Akutne kirurške bolesti abdomena u dječjoj dobi U: Raić F, Votava-Raić A. (ur.). Pedijatrijska gastroenterologija. Zagreb: Naklada Ljevak, 2002.
  2. Millar AJ, Rode H, Cywes S. Malrotation and volvulus in infancy and childhood. Semin Pediatr Surg 2003; 12: 229-36.
  3. Hinds R, Davenport M, Mieli-Vergani G, Hadzic N. Antenatal presentation of biliary atresia. J Pediatr 2004; 144: 43-6.
  4. Rahul K, Shah. „External Auditory Canal Atresia”. emedicine.medscape.com. Pristupljeno 19. 7. 2018. 
  5. Kiss, József Géza. „Congenital external auditory canal atresia and methods of rehabilitation”. Article (PDF Available)  in Acta Biologica Szegediensis 59(Suppl.3.):341-343. Pristupljeno 19. 7. 2018. 
  6. Leslie G. Farkas: Anthropometry of the Head and Face. 2. Auflage, Raven Press, New York 1994, S. 333.
  7. Vrabec JT, Lin JW (2010). Inner Ear Anomalies in Congenital Aural Atresia. Otology & Neurotology. 31: 1421.
  8. De la Cruz A, Kesser BW (1999). Management of the Unilateral Atretic Ear. In Pensak M. Controversies in Otolaryngology—Head and Neck Surgery. New York: Thieme Medical Publishers. str. 381–385.

Spoljašnje veze uredi